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2019.05

口腔正畸中正畸弓丝的选择及应用

编辑:口腔正畸培训

正畸弓丝是正畸矫治中不可缺少的装置 ,其机械性能直接影响到牙齿的矫治效果。本文从对正畸弓丝的选择及应用进行描述 ,希望对临床正畸医师能有所帮助。

1、选择因素

在选择正矫弓丝时 ,应考虑矫治的需要与患者的特殊情况。弓丝分为弹性弓丝与稳定弓丝 ,弹性弓丝利用弓丝自身的弹力矫正牙齿 ,因此刚度较低 ,比较柔性。稳定弓丝用于稳定牙弓便于施加外加牵引力 ,需要较大刚度 ,一般来说直径在 0 .0 16″以上的不锈钢丝才可以作为稳定弓丝使用。

2、是否采用滑动法移动牙齿

采用滑动法拉尖牙向远中或者关闭拔牙间隙时 ,选用的稳定弓丝的尺寸比托槽槽沟至少应小 0 .0 0 2″。

3、是否需要转矩控制

根据是否需要转矩控制区分不锈钢圆丝和方丝 ,可以在治疗初期使用刚度低、弹性好的方丝对牙齿进行转矩控制。

4、是否需要弯制弓丝

需要弯制弓丝者应选择不锈钢丝和β钛丝。

5、弓丝安放时间

如果需要安放较长时间 ,可以使用持续时间较长的钛镍丝或澳大利亚特种钢丝 ,患者就诊时间可间隔 2个月。

6、诊断与矫治计划

例如患者诊断为高角病例,垂直生长型,应尽量使用刚度低的矫正弓丝。相反,对低角病例,水平生长型则需要刚度较大的弓丝,以达到较好的治疗效果,防止副作用。

7、操作方法

如不同种类的弓丝可达到同一临床效果,则选用易于临床操作且副作用较小的弓丝

8、价格

若同一目的有多种弓丝可供选择,则选择价格较低者,如国外钛镍丝价格较多股编织丝贵,第一阶段排齐牙齿的时仍常用多股编织丝。