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2019.05

舌侧正畸矫治技术的优缺点

编辑:口腔正畸培训

随着社会的发展,人们对美观的要求越来越高,特别是成人正畸患者,对隐形矫治的要求日益增高。舌侧托槽因其能实现全面的“隐形”且能有效地控制牙齿移动,在临床的应用越来越广泛。那么舌侧正畸矫治技术有那谢谢优缺点呢?哪种情况不适合做舌侧矫治?

舌侧正畸矫治技术的优缺点

★优点

与唇侧娇治相比,舌侧矫治技术主要有以下优点。

(1)美观。这是舌侧娇治器产生并不断发展的根本原因。托槽粘在牙齿舌侧面,几乎是真正的“看不见的托槽”,不会因牙齿唇侧粘接托槽面影响唇部的闭合或增加唇部的突度。

(2)支抗强。舌侧矫治器易于实现后牙的根颊向转矩及牙冠的远中舌向扭转,建立后牙段的骨皮质支抗。

(3)易于打开咬合。舌侧托槽的槽沟位置更接近牙齿抗力中心,有利于打开咬合同。


★缺点

(1)椅旁操作时间长。由于技术相对复杂,操作人路不方便,舌侧正畸的椅旁操作时间要比后侧正畸增加50%~ 70%。随着计算机技术的引人和舌侧直丝设计,临床舌侧的椅旁时间基本等同于唇侧矫治技术。

(2)治疗费用高。舌侧矫治所用的正畸材料较贵,操作较复杂,必须由技工室工作协助完成。因此,治疗费用也增加,为唇侧正畸的2~ 4倍。

(3)矫治力学的限制。因托槽间距变小,弓丝硬度增大,常规用于唇侧的力学方法不能完全套用于舌侧。所用的弓丝要求弹性好、硬度低。

(4)语音的影响。舌侧矫治器对语音的总体影响是轻微的。在初戴矫治器的前1~2周,患者会感到舌运动受限,语音失真,此后可以逐渐适应,大约在1个月后基本恢复正常语音。

(5)其他。舌部黏膜的激惹也是舌侧正畸过程中不可避免的,但患者一般能在 1周内适应;而且舌侧矫治器经过20余年的不断改进,对舌部的刺激越来越小。另外,舌侧矫治器的清洁也不方便,易于发生菌斑堆积,需要患者更自觉地维护。


适用证的选择:

一般来说,可以做唇侧矫治的患者也可进行舌侧矫治。我们目前的经验是以下两种情况不适合舌侧矫治:

(1)牙冠短小的病例。

(2)骨性问题严重,试图通通过正畸进行掩饰性矫治,对前牙转矩控制程度要求搞得病例,比如骨性II类,山前牙需要同时压低和高转矩控制。