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2019.06
使牙列与颅牙合面相协调是一项具有挑战性的工作,通常包括以下几步:
1、确立理想化的目标。
2、根据临床检查,分析并发现患者的问题。
3、明确患者的主诉。
4、判断理想化目标能否实现,是否可以成为矫治的目标。
5、如果不能达到理想化目标,需要重新确定该病例的特殊矫治目标,并且需要告知患者为什么不能达到理想化矫治目标。
6、向患者说明治疗计划。
7、激发患者的积极性,实现矫治目标需要患者的配合。
8、按照矫治目标选择矫治方法。
图1.1 并不是每个病例都能达到理想化的矫治目标,但是“理想化”仍是我们在制定矫治计划时努力的方向。依从性差、牙齿和骨骼反应不佳、不利的生长都会影响矫治结果。有些病例在确定理想化矫治目标后,由于患者的依从性、对矫治力的反应、生长发育等因素往往不能达到最初制订的矫治目标。
大部分患者及家长对矫治结果都有清晰明确的要求,正畸医生在矫治过程中要着重解决这些问题。在解释矫治计划时,我们要告知患者:矫治计划并不是一成不变的,患者的依从性、牙齿和骨骼对矫治力的反应、自身的生长发育以及其他不可预见的因素都会影响到矫治结果(图1.1)。
在矫治过程中,有些病例可以顺利地达到理想矫治目标,但是有些因为患者依从性、对矫治力的反应、生长发育不同等因素的影响,导致矫治结果并不理想。