使牙列与颅牙合面相协调是一项具有挑战性的工作，通常包括以下几步：

1、确立理想化的目标。

2、根据临床检查，分析并发现患者的问题。

3、明确患者的主诉。

4、判断理想化目标能否实现，是否可以成为矫治的目标。

5、如果不能达到理想化目标，需要重新确定该病例的特殊矫治目标，并且需要告知患者为什么不能达到理想化矫治目标。

6、向患者说明治疗计划。

7、激发患者的积极性，实现矫治目标需要患者的配合。

8、按照矫治目标选择矫治方法。

图1.1 并不是每个病例都能达到理想化的矫治目标，但是“理想化”仍是我们在制定矫治计划时努力的方向。依从性差、牙齿和骨骼反应不佳、不利的生长都会影响矫治结果。有些病例在确定理想化矫治目标后，由于患者的依从性、对矫治力的反应、生长发育等因素往往不能达到最初制订的矫治目标。

大部分患者及家长对矫治结果都有清晰明确的要求，正畸医生在矫治过程中要着重解决这些问题。在解释矫治计划时，我们要告知患者：矫治计划并不是一成不变的，患者的依从性、牙齿和骨骼对矫治力的反应、自身的生长发育以及其他不可预见的因素都会影响到矫治结果（图1.1）。

在矫治过程中，有些病例可以顺利地达到理想矫治目标，但是有些因为患者依从性、对矫治力的反应、生长发育不同等因素的影响，导致矫治结果并不理想。