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2019.06

推荐使用的托槽和颊面管:轴倾度(即轴倾角)的控制

编辑:正畸治疗技术基本原理

推荐使用的托槽和颊面管:轴倾度(即轴倾角)的控制 第1张

牙齿的轴倾度(或轴倾角)是由Lawrence Andrews医生定义的,即由临床冠唇侧的轴线(即牙长轴)与牙合平面垂线所形成的夹角(图4.5)。这个定义适用于所有的切牙、尖牙和前磨牙。托槽上预设的数据能够很好地控制牙齿的轴倾度,在大多数病例中,托槽的轴倾角度数据几乎都能够完全表达。

推荐使用的托槽和颊面管:轴倾度(即轴倾角)的控制 第2张

因此,我们以前使用的矫治器和现在的Avex矫治器在轴倾度的数据上没有显著的变化。1997 年,笔者重新设定的牙齿轴倾度数据几乎都根据Andrews的研究数据而来,但是磨牙和上颌前磨牙的数据有细微改变(图4.6)。

推荐使用的托槽和颊面管:轴倾度(即轴倾角)的控制 第3张

对于所有的磨牙,建议使用轴倾度为0°的颊面管。研究表明,当颊面管平行于磨牙颊尖放置时,原本轴倾度为0°的上颌会附加5°的轴倾度,而下颌会附加2° (图 4.7)。Andrews 通常使用颊沟作为磨牙牙长轴的参考线。

对上颌前磨牙托槽而言,0°的轴倾角比原始直丝弓2°的轴倾角更有利于牙冠倾向I类关系。与原始直丝弓数据相比,上颌4颗前磨牙轴倾度减少8°,有利于降低II类病例对上颌支抗的要求。

推荐使用的托槽和颊面管:轴倾度(即轴倾角)的控制 第4张

为了很好地控制轴倾度,所有的托槽和颊面管都需要足够的宽度(图4.11)。如果托槽太窄,或者磨牙的颊面管在近远中向的尺寸太小,牙齿的轴倾则很难控制。槽沟尺寸过大,精度不高,也会在一-定程度上削弱轴倾度的表达。

为了确保轴倾度的正确表达,高质量的托槽以及正确的牙长轴定位是必不可少的。