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2019.06

牙弓拥挤度

编辑:北京莱维正畸培训中心

提及牙弓拥挤度,我想大部分人都会想到牙量骨量不调,这个概念非常好,并没有错。但是临床上我们在测量拥挤度的时候,很多人单单把牙冠宽度加到一起然后减去现有的牙弓长度。这是不准确的。

分为两类

你真的了解拥挤度吗? 第1张

拥挤实际上分为两个方向,一个是牙弓内水平方向的拥挤,而另一个最容易被忽视的是垂直方向的拥挤,也就是我们常说的spee曲线。我们可以看下图来解释。

你真的了解拥挤度吗? 第2张

1号线段肯定比2号线段长度要长。当牙量过大时候,牙齿除了水平方向的错位还会向垂直方向移动来缓解拥挤,从而容纳牙齿的排列。

所以当我们计算拥挤度的时候,除了计算牙量和现有牙弓长度之间的不调之外,还应该加上垂直方向的不调即spee曲线的过深。我们也可以直接用牙量减去骨量来计算,但是临床上,我们很难准确的测出来估量大小,所以我们就用上述两项相加的方法来计算拥挤度。

测量方法

水平方向

常规的拥挤度测量方法书上写的很清楚,但是操作起来难免会有很多不方便和不顺手的地方,于是,笔者将自己的测量方法分享出来,还望大家批评指正,共同进步。

现有牙弓长度的测量,书上常讲的方法是用铜丝来度量。实际运用中存在很多不方便,所以,我们可以把石膏模型放在复印机里面,用深色布盖住遮光,然后就会得到这样一张图画。

你真的了解拥挤度吗? 第3张

我们从一侧第一恒磨牙近中接触点开始,沿位置正常的接触点及排列正常的切牙切缘至对侧画一圆弧,此为牙弓应有长度,可以测量,然后测量每一个牙冠宽度相加,即可算出水平方向拥挤度。

垂直方向

垂直方向除了可以用模型直接测量外,我们还可以利用头颅侧位片来测量,沿中切牙切缘及每颗牙颊尖至第二恒磨牙颊尖做一条弧线,然后过切缘以及第二恒磨牙颊尖两点作直线,可以算出弧线最凹地方距离直线的距离即spee曲线深度。

你真的了解拥挤度吗? 第4张

以上就是关于“牙弓拥挤度”的相关介绍,由北京莱维正畸培训中心编辑整理,希望对有需要的人提供帮助,更多关于牙弓拥挤度的内容,敬请关注“北京莱维正畸培训中心”。