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2019.08

口腔正畸培训丨佩戴口外弓注意事项

编辑:北京莱维

口外弓是我们俗称的“帽子”,它是一种连接口腔内外并将口外力传导至口内的装置,它由口内弓和口外弓构成。口内弓通过插入磨牙带环与口内矫治装置连接,口外弓通过弹力橡皮筋或弹簧与头帽或颈带相连产生矫治力。口外弓的主要作用有加强支抗(防止磨牙近移)、推磨牙向远中、压低磨牙、扩大或缩窄牙弓等。其最大的优点是借助口外颅骨的支持对口内牙齿产生作用力,不会对非作用牙齿产生作用力。

口外弓最常用于上颌前突畸形的患者,表现为上前牙唇倾,开唇露齿,影响美观。这类患者往往具有强烈的改善上前牙前突的愿望。通常我们采用拔牙矫治,尽量把前突的上前牙收回去。而一般的非拔牙矫治,则是以后面磨牙作为支持来内收上前牙,在反作用力下,前牙内收的同时,后面的磨牙也会发生前移。为了不让磨牙前移,尽量内收上前牙,临床上往往借助口外的支持,即使用口外弓来防止磨牙近移。

口腔正畸培训丨佩戴口外弓注意事项

1、口外弓一般在夜间佩戴,刚开始佩戴时会有一定的不适感,这需要患者有个适应的过程,一般三到五天,可以每天逐步的增加戴用口外弓的时间,这样适应的过程会相对的顺利;

2、口外弓的‘帽子’有好几种,有部分“帽子”是需要患者自行更换橡皮筋易保证作用力的持续,同时医生会在第一次戴帽子的时候交待挂皮筋的方法,这个不能够自行随意更改;

3、而另外一部分“帽子”不需要更换皮筋,只需按照医生交待挂到一定的程度(一般是第几个孔)即可;

4、每次复诊时都需要把口外弓带上,以便医生能够检查力的作用方向以及大小;

5、口外弓佩戴时有一定的不适,主要表现:夜间佩戴时不能俯卧以及侧卧,尽量保持仰卧位,这可能会引起部分患者的睡眠不佳;戴上口外弓之后会有牙齿酸痛的现象;部分患者可能出现不能完全闭唇的现象等;

6、摘戴口外弓时必须要保证内弓水平进出管道,否则容易引起口内装置带环的松动,造成不必要的麻烦;

7、部分患者佩戴口外弓的患者是处于拔牙和不拔牙的临界点,如果患者能够很好的配合,那不拔牙的几率会比较大,反之未能很好的配合则拔牙的几率就会变大;

8、部分小患者在刚开始接触口外弓时会有一定的抵触的心理,这需要家长能够与小朋友有比较好的沟通,能说服小患者的配合!