早期矫正所带来的结果

1、让病例简单化；2、让患者的选择多样化；3、让孩子痛苦减小化；4、让医生留住了患者；5、塑造一个好的面型；6、减少拔牙的可能性；7、治疗的可控性大。

常见问题

1、这个孩子适合做MRC肌功能训练吗？

观察孩子的姿势，面部发育和牙齿咬合状况，如果在鼻呼吸，唇闭合，舌位和吞咽方面的问题。

2、应该选择什么样的训练器？

首先应该明确患者肌肉功能存在哪些问题。需要做哪些肌肉训练，这是治疗的核心。

3、选择训练器有什么窍门？

训练器要覆盖牙弓最远端，宁大勿小

4、训练器晚上总脱落怎么办？

因为存在异常的肌肉力量。

5、患者戴训练器后牙齿疼痛，松动怎么办？

初戴训练器牙齿酸胀或松动，都属于正常现象，可以先清醒状态下佩戴，慢慢过渡到晚上。

6、训练器戴入口内，家长担心嘴巴会越来越突怎么办？

戴入矫治器嘴唇会包裹住训练器，会表现出唇突肌肉紧张，嘴唇突出，这是正常的，相反，如果不按要求闭紧双唇，舌舔上腭，用鼻呼吸，戴用时间不足，会出现

开合或者反合

7、矫治器压迫口腔粘膜怎么处理？

多见于奶瓶喂养时间较长，有吸吮习惯和异常吞咽习惯的患者。戴入训练器后，唾液增多有异常吞咽习惯的患者，舌不能前伸，需要靠口唇肌肉用力吸吮完成吞咽这个力量会形成负压，将部分唇粘膜吸到训练器与牙弓之间的缝隙中，造成粘膜充血起泡。

8、清醒时戴用训练器，是连续戴用还是可以间断戴用？

初载训练器，可以让患者先戴30分钟，休息一下，做舌位练习，再戴30分钟，慢慢增加连续戴用的时间。

9、患者白天没有时间，只有晚上睡觉戴可以吗？

口面肌功能治疗是对神经肌肉进行再教育，具有主动、重复、需保证定的时间和训练强度等特点。仅仅夜间戴用也看到了一些治疗效果，但如果清醒时不能认真配合，肌肉训练也不能循序渐进的完成，则口面肌功能治疗无法进行。

10、有的孩子白天没有戴训练器，效果也不错啊，一定要做肌肉训练操吗？

口面肌功能治疗的核心是肌功能的评估和训练，尽管有一小部分患者，仅仅夜间戴用也看到了一些治疗效果， 那是因为他们肌肉功能异常并不严重。

11、训练器开裂了怎么办？

需要更换新的训练器。

12、家长不同意做腺样体和扁桃体切除术，或者舌系带延长术怎么办？

如果上呼吸道阻塞因素不去除，不能建立鼻呼吸，影响舌上抬、居闭合和正常吞咽功能，口面机功能治疗就不能达到目标。

13、患者认真戴训练器，为什么效果不明显？

首先，看患者是否按照要求戴用。让患者在诊室戴入训练器，观察10分钟，有些患者不到2分钟，就开始张嘴、或用牙齿前后左右移动训练器等各种小动作。牙齿拥挤度较大，需配合扩弓装置才能达到理想的效果。

14、训练器戴多久需要更换为下一阶段训练器？

第一阶段训练器通常戴用6个月左右，不良习惯基本纠正，需要维持进一步扩大牙弓时，则更换第阶段训练器。依从性差的患者治疗时间会延长。当不良习惯纠正、牙弓横向发育良好，牙齿拥挤度小于5mm，覆盖小于5mm时，可以更换具有排齐作用的训练器。

15、反颌患者治疗后能达到正常的覆领、覆盖吗？

一部分反颌患者戴用训练器后可以达到正常的覆领、覆盖。

16、患者戴训练器后怎么开始开颌了？

对于治疗前前牙浅覆颌、低舌位、口呼吸、偏角高的患者，要特别注意，患者是否解决了呼吸道阻塞的问题，是否认真按照要求做肌肉训练操。否则，容易出现开颌。

17、戴完训练器怎么变成双颌前突了？

这是病例选择的问题，对于高角骨性上颌前突的患者，要慎重。如果患者骨性异常因素严重，配合度欠佳，肌肉训练不能坚持.，则不要给患者戴训练器。

18.患者不认真配合怎么办？

口面肌功能治疗的成功与否很大程度上依赖于患者良好的配合，因此初诊时的宣教，每次复诊时的讲解和鼓励非常重要。

19、什么样的患者不适合MRC肌功能训练？

有颞下颌关节问题的患者，较严重的骨性畸形及高角患者，不适

合单独采用MRC肌功能治疗。

20、MRC治疗与其他儿童早期矫正有什么不同？

MRC治疗可以看作传统正畸治疗中的功能性矫治器与肌肉的结合，MRC治疗的关键是肌肉功能评估和训练，强调患者清醒时主动进行有针对性的肌肉训练，引导颌面部的正常发育！

21、什么时机需要介入传统正畸治疗？

MRC治疗的应用重点是在早期预防和干预，目的是让异常肌肉功能可能导致的颅面发育畸形尽量不发生。