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2019.08

北京莱维正畸培训:正畸骨改建

编辑:北京莱维

正畸是牙齿在力的作用下通过牙周膜和牙槽骨的改建而发生移动的过程。来自外界的机械力会导致牙齿一侧的牙槽骨和牙周膜压缩,即压力侧;而对侧的牙槽骨和牙周膜拉伸,即张力侧。当张力侧和压力侧的牙槽骨分别发生连续而平衡的骨质沉积和骨质吸收时,牙齿可以发生连续性移动。同时,正畸力的存在引起了牙周组织内的血流和电化学环境的改变,这些改变导致局部些主要分子的合成与释放,包括神经递质、细胞因子、生长因子、集落刺激因子以及花生四烯酸的代谢产物,这些分子能够引起牙齿周围各种细胞的应答反应,为牙槽骨的沉积和吸收提供个良好的微环境。

北京莱维正畸培训:正畸骨改建

正畸力作用下的压力侧和张力侧

正畸牙齿的移动包括3个阶段:初始期、延迟期和延迟后期。初始期是当正畸力作用于牙齿上后,在24~48h内,牙齿立即出现快速移动,这种移动主要是牙齿在牙周膜间隙内的移动。延迟期要持续20~30d,靠近牙根的压力侧牙周组织出现血液循环障碍,牙周膜及邻近牙槽骨发生局部无菌性坏死,组织学上表现为透明样组织。在这一时期内,牙槽骨的吸收是从邻近坏死区有活力的骨组织开始,在细胞没有完全清除所有坏死组织之前,牙齿都不会发生移动,所以牙齿在此期内没有移动或仅有少量移动,而在延迟后期牙齿的移动量增加。