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2019.09

托槽和颊面管在牙齿垂直方向上的定位

编辑:北京莱维

笔者使用定位器和定位表进行托槽的垂直向定位,这同样依据临床冠中心的原则,垂直向定位出现的错误并不多。

下列图表分别展示了非拔牙病例和第、第二前磨牙拔除病例的托槽定位(图6.13-图6.15)。4行表格可以满足大部分病例的需要,尤其对于下颌牙弓的托槽定位。对于过大和过小的牙齿,可以使用第2版本的五行表格。

托槽和颊面管在牙齿垂直方向上的定位 图一

托槽和颊面管在牙齿垂直方向上的定位 图二

托槽和颊面管在牙齿垂直方向上的定位 图三

无论是在口内还是在模型上,每颗完全萌出的牙齿都要进行精确的测量,并且根据牙齿大小来选择定位表。上颌牙列和下颌牙列可以选择不同的数据。随着经验的积累,牙齿的大小可以直接通过肉眼进行评估,当然也可以使用定位器。

选定数据行以后,我们要使用定位器来进行垂直向的精确定位。对于不同的牙齿,定位器的使用方法也是不一样的。对于切牙,定位器要与牙齿唇面垂直(图6.11);对于尖牙和前磨牙,定位器要平行于颌平面;对于磨牙,定位器要平行于每颗磨牙的颌面。当直接粘接时,定位器可以直接在托槽上加压,便于去除多余的粘接剂(图6.12)。

托槽和颊面管在牙齿垂直方向上的定位 图四

在问接粘接技术中,使用Zad™和MJ Measurement Manker这种定位器在牙齿模型上进行标记。笔者更倾向于使用MJ Measurement Manker这种定位器(图6.10)因为它更易于测量牙齿的高度和宽度(使用定位器的圆规末端),而且能够更精确地在托槽定位处进行铅笔标记。

托槽和颊面管在牙齿垂直方向上的定位 图五