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2019.09

关于反颌矫治的总结

编辑:北京莱维

反颌矫治就像长征,有可能是5~7年,这一点必须深刻地记在心里。

1、首先要鉴别两个重要因素:是不是高角?下颌是否还有可能生长?

高角的患者,下颌发育过大,矫治效果不好。

下颌骨的前后向生长到18岁,垂直向生长到25岁。因此高角同时还有生长潜力的患者,下颌有可能会在矫治中或者矫治后越长越大。

反之,低角或者均角的反颌矫治效果会好。

没有生长发育潜力的反颌,矫治效果会稳定。

2、反颌矫治的时间最早可以在5岁左右。如果能采模型,Frankel III将是最佳的选择。Frankel III通常一年换一个新的。如果不能采模型,从个性化Grace开始, 之后半年逐步过渡到采模型制作Frankel III。

3、对于严重的上颌后缩,如果上颌乳牙没有龋坏,乳牙III、IV、V牙根吸收不明显,使用RME配合前方牵引。如果上颌乳牙III 、IV、V已经有龋坏, 牙根出现吸收,乳牙松动,使用Frankel III。

4、恒牙列完全萌出后,使用RPE(4和6上装带环)配合前方牵引。

5、对于严重的前牙反颌,前方牵引的矫治效果要比Franke1 III更有效,矫治时间也会更短些。如果Frankel III矫治后效果不明显,建议更换为前方牵引。