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2019.11

Angle正畸学校教什么?

编辑:北京莱维

近代正畸之父Edward H.Angle因不满意大学不能建立正畸专科教育,在 1900年的美国开设了世界上第一所私立正畸培训学校。这并不是一所只为谋利的私立学校,第一期只有三名学员,上课地点设在他自己家中,到后期则完全免费,并且为患者提供免费的治疗。但进入学校需要通过没有固定题目的入学考试,由Angle本人亲自面试,不是每位申请者都可以通过,我们熟悉的Steiner,就没有通过第一次入学考试。

从建校至1927年因他健康原因关闭学校的27年中,Angle正畸学校培养了183名正畸医生,其中的25位成为美国正畸协会主xi,还有诸多杰出的正畸学者,例如Tweed, Steiner, Broadbent,Begg,他们为近代正畸学做出了巨大贡献。

取得这样的成就离不开Angle对正畸的深刻理解,这一点充分体现在他的正畸课程设计中。Angle学校学制从最初的5周到后期的一年,课程内容不断丰富,除了正畸学外,还涵盖解剖学、生理学、组织与胚胎学、动物学、人类学、生物力学及艺术等学科,这些内容大多可以归纳为是口腔科学的生物学基础,以生物学为基础的课程设计让正畸学更贴近医学,而不仅仅是牙科学。为此,Angle聘请了非常优秀的老师来教授这些课程,例如讲授解剖的Spencer Atkinson,他一生收集了1400多个人颅骨,今天很难想象有正畸大夫可以做到。Atkinson不仅是正畸大夫,也是教育家,他在1936年发表的文章中提到希望正畸医生警惕治疗的“简化与廉价”, 正畸不仅仅是排齐牙齿,并强调正畸教育中应该有生物学的内容。与 Angle同时代还有许多其他的正畸学校,但教学内容多是传授机械装置及其使用技巧,缺少像生物学这类的课程,因此没有太多生命力而成为昙花一现。

Angle正畸学校后来更名为正畸大学,他的正畸专科的标准与教学的规范影响了美国乃至全世界所有大学的正畸研究生的教育,他的培养模式通过学生们继续在各所大学深根发芽,奠定了今天正畸专科教育的基础。此后近百年,美国正畸教育一直在围绕培养周期、效率、病人利益、社会需要等因素不断摸索,最终成为今天我们熟悉的以大学为基础的正畸专科教育模式,但大学培养周期长,正畸医生人数远远不能满足人口的需要,在美国也仍然有许多正畸培训中心,是大学专科教育的重要补充。依托大学师资帮助正畸医生进行继续教育、全科医生从事正畸的入门教育等。

总结正畸教育百年来达成的共识:1、正畸治疗不能降低标准, 正畸的牙列移动(排齐)是治疗过程的中间产物(incidental objects),正畸的最终目标在于骨性的协调和与之相适应的功能咬合建立(…need to be concerned with bone and dentofacial complex)。2、无论科技如何发展,错颌畸形的生物学基础并没有变得更简单,两者的结合可以更加完善正畸诊疗。

对此我个人的总结是:教育不但是学校作为供方的责任,作为需方的正畸医生更需要一生的自我教育,我们想成为什么样的正畸医生,决定了接受什么样的正畸教育。

Angle正畸学校教什么? 图一

65岁的Angle仍在研究矫治装置

Angle正畸学校教什么? 图二

解剖学教授pencer Atkinson和他一生收集1400多个颅骨,头影测量发明人Broadbent是他的学生。