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2019.11

种植支抗的稳定性

编辑:北京莱维

种植支抗的稳定性

有很多原因影响着种植支抗的稳定性:

1、解剖结构。种植支抗的稳定性取决于种植钉在皮质骨内的长度。临床经验表明,下颌骨种植支抗和腭部种植支抗的稳定性比较高,其次是上和后牙区种植支抗。前牙区种植支抗的稳定性最差。

2、种植钉的尺寸。临床经验表明,种植支抗最好植入在磨牙颊侧皮质骨,而不是牙根之间。因此只有直径较小的种植钉才比较适合在并不足够多的磨牙颊侧骨量。种植支抗脱落,二次植入时,建议增加种植钉的长度而不是增加种植钉的粗度(直径)。二次植入时建议直径1.4mm,长10mm的种植钉。

3、患者的口腔卫生习惯。口腔卫生差,很容易造成种植支抗感染、松脱。我们建议患者使用电动冲牙器保持种植钉周围清洁。

4、种植支抗的加力方式。种植支抗即刻加力,第一个月力量50g左右,第二个月力量在100g左右,两个月之后可以把力量增加到150-200g。我们曾经比较过,即刻加力和等待一个月之后再加力的稳定性:即刻加力可以提高种植支抗的稳定性,相反等待一个月之后容易松脱。分析原因,我们认为,即刻加力可以把种植支抗和牙列之间形成相互支持的稳定结构,有利于增加中种植支抗的稳定性。

5、医生的技术经验。学习曲线的规律决定着使用种植支抗的医生初期稳定性低,随着经验积累,种植支抗稳定性逐步增加。